Статьи

Онконастороженность

Онконастороженность: основа раннего выявления рака

Лучше перебдеть, чем недобдеть: рано выявленная опухоль – это реальный шанс для полного выздоровления. Онконастороженность необходима всегда: врачу при обследовании пациента надо оценивать симптомы и результаты диагностики с точки зрения возможного наличия злокачественного новообразования.

Для выявления опухолей внутренних органов нужна онконастороженность

Онконастороженность – что это такое

В подавляющем большинстве случаев люди, обращающиеся к доктору с жалобами на заболевание, даже не задумываются о возможном наличии злокачественной опухоли. Онконастороженность – это готовность увидеть в каждом из симптомов болезни указание на возникший или прогрессирующий рак.

Если пациент может не замечать серьезную проблему, то врач обязан увидеть первые знаки опасной болезни.

Именно в этом суть клинического мышления опытного доктора – специалист оценит жалобы, задаст наводящие вопросы по симптомам, направит на необходимые исследования и поставит точный диагноз.

Стандартный алгоритм диагностики рака

Стандартный процесс обнаружения злокачественного новообразования состоит из 3 этапов:

1. Заметить первые признаки и подумать о возможном возникновении злокачественного процесса (онконастороженность);
2. Найти и увидеть опухоль (визуализация);
3. Доказать рак гистологически (верификация).

Для ранней диагностики любой карциномы наиболее важен 1 этап – именно в момент первичного обращения пациента к врачу необходимо заметить любые, даже самые незначительные, признаки онкопатологии. Лучше сделать лишнее диагностическое исследование и выполнить дополнительные анализы, чем пропустить предраковое состояние или опухоль на 1 стадии развития.

Основания подозревать наличие опухоли

Вовремя выявить рак получается далеко не всегда. Онконастороженность помогает в диагностике, но не гарантирует своевременное обнаружение опухоли. Для подозрения на наличия злокачественного новообразования существуют следующие основания:

1. Очевидные (видимый глазом распад опухоли молочной железы, рак вульвы или меланома);
2. Неочевидные (наличие жалоб и симптомов, которые бывают при множестве заболеваний и не являются типичными для онкологии).

Именно неочевидные подозрения являются причиной несвоевременной диагностики – пациент может долго и безуспешно лечиться от бронхита или пневмонии на фоне прогрессирующего рака легких (около 30% пациентов с легочной опухолью в первые недели и месяцы заболевания получают противовоспалительную и антибактериальную терапию вместо использования специального противоопухолевого лечения).

Онконастороженность: симптомы общей интоксикации

Проще обнаружить наружные и видимые формы рака. Сложнее диагностика онкопатологии внутренних органов. Но в любом случае нужна онконастороженность, особенно если у больного человека имеются следующие жалобы:

1. Постоянная слабость;
2. Быстрое наступление усталость при обычном образе жизни;
3. Отсутствие аппетита;
4. Снижение массы тела, возникшее без причины;
5. Необъяснимое отвращение к некоторым видам пищи (отказ от мяса или рыбы);
6. Постоянно бледная кожа (особенно с землистым оттенком);
7. Выявление хронической анемии (малокровия);
8. Болевые ощущения любого характера и выраженности.

Симптомы общей интоксикации могут появляться при многих неопухолевых хронических болезнях внутренних органов, но при обнаружении неявных признаков рака надо в первую очередь исключить онкологию, и только после этого заниматься лечением заболевания. Онконастороженность – это предвзятое отношение к любой болезни и к любым жалобам: в каждом конкретном случае врач будет выбирать такую лечебно-диагностическую тактику, чтобы не пропустить предраковое состояние и начальные формы раковой опухоли.

Профилактика детского травматизма

Аборты и последствия от них

«Дети — это цветы жизни». Как часто мы слышим это утверждение из уст взрослых людей! Но мир очень неоднозначен. И порой мы даже не замечаем, как нам внедряются абсолютно чуждые здравому рассудку вещи: образ самодостаточной бизнес-леди, для которой карьера превыше всего, ранние половые связи, якобы неготовность к рождению ребёнка из-за социально неустойчивого положения (нет своей квартиры, машины и т.д).

Попадая под влияние таких ошибочных стереотипов, многие девушки и женщины, у которых произошла незапланированная беременность, прибегают к аборту.

Аборт — искусственное прерывание беременности, грубое и травматическое вмешательство, заключающееся в расчленении на части без анестезии живого младенца в материнской утробе. Как бы жестоко это ни звучало, это правда...

Даже безупречно проведённый, аборт оставляет за собой множество последствий. Практически все женщины испытывают сожаление, раскаяние, а многие из них уже никогда не смогут иметь детей.

Часто в рекламе престижных клиник утверждается, что аборт, выполненный у них, не будет иметь никаких последствий. Это неправда! Даже самый профессиональный аборт, проведённый в лучшей клинике, всегда отражается негативно на физическом и психическом здоровье матери. А также он радикальным образом влияет на отношения между «неродителями» ребёнка.

Беременность – это поистине всеохватывающий процесс, который затрагивает весь организм женщины. Доказано, что после рождения малыши узнают по голосу тех людей, которые взаимодействовали с их мамами в течение беременности. И многие события этого периода отражаются на их психике, здоровье и жизни в целом. Под действием гормонов меняется не только физическое тело женщины — меняется мировоззрение, психика, энергетика. Все эти процессы запускаются в момент зачатия и логически завершаются с естественным рождением малыша, а некоторые продолжаются и в течение всей жизни. Любое вмешательство со стороны в этот совершенный природный механизм неизбежно приведет к последствиям, тем более столь грубое его прерывание.

Даже если оставить в стороне вопросы об этичности абортов, то проблема последствий и вреда, наносимого женскому здоровью при искусственном прерывании беременности, очевидна и актуальна.

Это становится наиболее частой причиной гинекологических заболеваний. Осложнения возникают как минимум у каждой пятой женщины, почти у половины обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы.

Самые частые осложнения на физическом уровне — инфекционные. За ними следуют кровотечения, травмы матки, бесплодие, гормональные нарушения и т.д.

Почему прерванная даже на самых ранних сроках беременность может стать сильным ударом по здоровью женщины?

Тесная функциональная связь между материнским организмом и эмбрионом появляется с самого момента оплодотворения. Еще до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на развитие зародыша оказывают влияние гормоны: эстрогены, прогестерон, простагландины и другие биологически активные вещества. Они же готовят внутренний слой матки — эндометрий —к имплантации эмбриона. Под влиянием гормонов и биологически активных веществ начинается постепенная перестройка во всём организме будущей мамы.

Любое внешнее вмешательство, приводящее к прерыванию беременности, является причиной резкого гормонального срыва в организме женщины. Этим объясняется небезопасность аборта, проводимого даже на самом маленьком сроке. Значительное рассогласование в работе центральной нервной и эндокринной систем, вызванное вмешательством извне, нарушает нормальное функционирование эндокринных желёз: гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников - и способствует возникновению нервных расстройств различной степени выраженности: обострению вегетативной дисфункции, психическим нарушениям, иногда с развитием депрессии, неврозов и т.д.

Нельзя считать абсолютно безопасным и медикаментозный аборт — таких методов нет, так как любой аборт нарушает течение нормального процесса беременности и грубо прерывает начавшуюся гормональную перестройку готовящегося к вынашиванию ребёнка организма женщины. После медикаментозного аборта риск развития заболеваний гормонально зависимых органов (молочных желёз, яичников, матки) повышается, увеличивается вероятность образования доброкачественных и злокачественных опухолей этих органов. Кроме того, он может вызвать серьёзный сбой в работе эндокринной системы, что в последующем может явиться причиной эндокринного бесплодия.

Всё тело женщины наливается в готовности растить в себе новую жизнь, но в результате аборта, оно испытывает сильнейший стресс. Все его материнские функции становятся не нужными. Наступает дисбаланс во многих системах. Женщина становиться раздражительной, ухудшается сон, повышается утомляемость.

Она становится доступной для любой инфекции. Резко возрастают случаи внематочной беременности и вероятность бесплодия.

В результате микротравм при выскабливании образуются рубцы, которые нарушают нормальное питание зародыша во время последующей беременности. Отсюда пороки развития, выкидыши или преждевременные роды.

Одним из грозных осложнений аборта является перфорация стенки матки, приводящая женщину на операционный стол, и тяжёлые кровотечения. У 10-12% здоровых женщин аборт является толчком к развитию острых и хронических заболеваний женских половых органов, также часто приводящих к бесплодию.

И всё-таки каждый человек на уровне совести понимает, что аборт – это убийство. Но в силу тех или иных социальных установок находит для себя необходимые оправдания, чтобы логическими доводами загнать поглубже чувство вины. Рано или поздно эта внутренняя дисгармония обязательно проявится, зачастую через, казалось бы, не связанные напрямую с абортом события. В медицине это называется постабортным синдромом — сочетание различных симптомов — телесного, психологического и психосоматического характера, которые в комплексе очень негативно сказываются на душевном состоянии женщины.

Интересный факт, люди с ампутированными конечностями или лишённые каких-либо внутренних органов могут ощущать их энергетическое присутствие даже через длительный промежуток времени. Это явление известно как фантомные боли. Ребёнок – это неотъемлемая часть матери не только на физическом, но и на духовном уровне. Даже при рождении мать и дитя связаны в течение нескольких лет. Опытные доктора знают, что если болеет ребёнок, то лечить в первую очередь следует его мать.

Исследования показали, что семьи, которые игнорировали аборт и не принимали смерть своего ребёнка, часто расплачивались тяжёлыми болезнями, смертями их членов, а также многочисленными психологическими проблемами, разводами, трудностями с последующими или предыдущими детьми.

Последствием аборта будет искупление вины родителями независимо от обоснования или объяснения причин. Если проследить дальнейшую судьбу родителей, станет очевидно, что они расплачиваются за последствия аборта. Часто рак является расплатой за абортированного ребёнка, за аборт...

К числу основных психологических последствий аборта относятся: депрессии, проблемы в супружеских и детско-родительских отношениях, одиночество, огромное чувство вины и сожаления, признаки внутренней эмоциональной смерти, душевной пустоты, чувство страха, низкая самооценка, агрессия без причины, курение, употребление алкоголя и даже наркотиков, трагические сценарии жизни, психосоматические заболевания. От безысходности у некоторых женщин появляются мысли о самоубийстве.

Возникают также проблемы с партнёрами. Часто женщины стремятся вновь забеременеть, надеясь, что новая беременность заменит потерянного ребёнка. Это лишь некоторые признаки. К этому следует добавить также частую смену настроения, слёзы и раздражение по каждому, даже ничтожному поводу. Хочется подчеркнуть: не каждая женщина, у которой проявляются подобные симптомы, сделала аборт. Однако практически у каждой женщины, которая сделала аборт, эти признаки проявляются.

Психические последствия аборта (это подтверждают 80% из ста опрошенных женщин) намного тяжелее, чем физические, потому что они почти не поддаются лечению, при этом длятся десятилетиями и возникают из-за неосознанного искупления вины перед убитым ребёнком. Существуют исследования, выявляющие связь между абортом и переживанием печали или стресса.

Доктор Джулиус Фогель, психиатр и акушер гинеколог, так комментирует данный аспект: «Для каждой женщины, независимо от её возраста, воспитания или сексуального здоровья, прерывание беременности представляет собой психологическую травму и затрагивает основу человеческого бытия. Ребёнок — это часть её жизни. Убивая ребёнка, она убивает часть себя, что не может пройти бесследно. Женщина вступает в борьбу с жизнью. И совсем не важно, верит ли она в то, что у плода есть душа, или нет. Невозможно отрицать физически ощущаемый процесс создания живого существа… Часто травма переходит на бессознательный уровень и больше никогда не проявляется. Но нельзя считать аборт таким безобидным, каким его считают многочисленные сторонники этой процедуры. Совершая аборт, женщина ставит под угрозу своё душевное спокойствие: платой за аборт может быть одиночество, отчуждённость или притупление материнского инстинкта. Искусственное прерывание беременности обязательно вызывает какие-то изменения в глубоких слоях женского сознания. Заявляю это как психиатр».

Чувство вины влияет на поведение женщины, тяжесть его бывает столь невыносима, что женщина ищет оправдания и часто пытается перебросить ответственность на отца ребёнка, при этом возникают семейные конфликты, часто приводящие к прекращению отношений или разводу.

Обида, вызванная чувством вины, порождает агрессию. В первую очередь объектом агрессии становится, как правило, отец ребёнка. Объективно здесь есть логика: как правило, именно он принимает решение об аборте, иногда оказывая на женщину давление.

Чаще всего причиной аборта являются эгоистические мотивы, как бы хорошо они ни были завуалированы.

Аборты и последствия от них – это бомба замедленного действия, которая может взорваться в любой отрезок времени, разрушить близкие и значимые отношения, ранить невиновных и попросту пустить жизнь под откос.

В мировоззрении огромного количества людей в нашей стране, как и многих западных стран, аборт считается невинным процессом, механическим прерыванием нежданной беременности и планированием рождаемости. Те люди, которые делают это, вряд ли задумываются о карме и кармических последствиях этого поступка.

По многим писаниям, карма аборта равносильна карме убийства. Она передаётся на всех соучастников процесса, но в большей степени затрагивает женщину. Обычно как наказание воспринимается бесплодие, однако карма может проявиться через любые жизненные события, отражаясь как на здоровье, так и материальном, душевном состоянии. Все эти последствия переживать будет и отец нерождённого ребенка и способствующие этому специалисты. Живя в состоянии невежества, на автоматизме люди даже не видят взаимосвязей между своими действиями и следствиями этих действий.

Небольшая притча о том, как душа малыша на небе ведёт свою беседу с Богом:

За день до рождения ребёнок спросил у Бога:

– Я не знаю, что я должен делать в этом мире.

Бог ответил:

— Я подарю тебе Ангела, который всегда будет рядом с тобой.

— Но я не понимаю его язык.

˜— Ангел будет учить тебя своему языку. Он будет охранять тебя от всех бед.

— А как зовут моего ангела?

— Неважно как его зовут. Ты будешь называть его: MAMA...

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

• Дети

• Люди старше 60 лет

• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)

• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)

• Беременные женщины

• Медицинские работники

• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры

• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота

• Конъюнктивит (возможно)

• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония

• Энцефалит, менингит

• Осложнения беременности, развитие патологии плода

• Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания - большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

• Часто и тщательно мойте руки

• Избегайте контактов с кашляющими людьми

• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

• Пейте больше жидкости

• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

• Реже бывайте в людных местах

• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах

• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!